Как называется врач по аллергии

Кто такой аллерголог?

Аллерголог представляет из себя врача-специалиста узкого профиля, вся его деятельность направлена на борьбу с возникающими у человека аллергическими заболеваниями, разной степени выраженности, а также с рядом синдромов и болезней, которые имеют иммунообусловленную этиологическую причину.

Что входит в компетенцию врача Аллерголога?

В компетенцию врача данной специальности входит назначение и проведения лечения заболеваний, которые имеют либо аллергическую, либо иммунную природу возникновения. В частности, именно этот врач должен провести специфическое обследование, с целью выяснения того, на какие именно аллергены у пациента, обратившегося к нему за помощью, возникают различные аллергические реакции. Также, только аллерголог может правильно подобрать препараты для проведения лечебных мероприятий в разные периоды развития аллергии. к, например, перед наступлением сезона аллергии, но не позднее чем за месяц до его начала, человеку, страдающему данным недугом, рекомендуется сделать произвести профилактический контакт с причинным аллергеном (то есть аллергеном, который вызывает развитие неблагоприятной реакции организма), другими словами, получить специальную прививку. Обычно, данное мероприятие осуществляют осенью или в зимнее время года. В сам период же. Когда развивается аллергия, облегчить состояние страдающего пациента можно с помощью специальной группы препаратов, носящих название – антигистаминные препараты. И только врач-аллерголог сможет подобрать тот антигистаминный препарат, который подходит каждому конкретному пациенту.

Кроме вышесказанного, в обязанности врача-аллерголога входит обеспечение проведения пациентом профилактики развития аллергии. Для этого, специалист четко и доступно объясняет человеку, страдающему аллергией, какие продукты ему можно употреблять в пищу, а какие нельзя, а также контакта с какими другими непищевыми аллергенами, ему следует по возможности избегать, чтобы не спровоцировать развитие аллергической реакции.

Какими заболеваниями занимается Аллерголог?

Существует достаточно большой перечень заболеваний и синдромов, лечением которых занимается именно врач-аллерголог. Вот основные из них:

• ринит и конъюнктивит аллергического характера, носящие в основном сезонное течение (данный вид аллергии развивается в основном на пыльцу определенных растений, например, березы, полыни, злаковых, и имеет четкие временные границы, обусловленные сроком цветения каждого конкретного растения);
• ринит и конъюнктивит аллергического характера, возникающие вне зависимости от времени года и носящие продолжительный характер (в данном случае, причинно значимыми аллергенами будут являться те антигены, с которыми человек контактирует на протяжении всего года, например, домашняя пыль или перхоть различных животных);
• бронхиальная астма (заболевание серьезного характера, имеющее до конца не выясненный патогенез развития, и требующее достаточного серьезного лечения, так как может стать угрозой для жизни человека);
• аллергическая крапивница (данное заболевание имеет два типа течения: острое и хроническое или рецидивирующее);
• отек Квинке;
• все типы непереносимости различных пищевых продуктов, в том числе и пищевая аллергия (наиболее часто, среди продуктов, сильными свойствами аллергенов обладают цитрусовые, все орехи, рыба, некоторые сорта мяса, бобовые и куриные яйца);
• кожный зуд, носящий постоянный или хронический характер;
• возникновение аллергических реакций на введение в организм человека самых различных лекарственных препаратов;
• развитие всевозможных аллергических реакций на укусы различных насекомых, например, ос или пчел;
• заболевания кожи, носящие и аллергический, и иммунный характер (к группе таких болезней можно отнести: атопический дерматит, экзему, локализующуюся на стопах и кистях, нейродермит и нейродерматит, а также себорейные поражения кожи);
• контактный дерматит аллергического характера (он возникает при контакте с кожей различных химических веществ, лекарственных средств, косметики или некоторых металлов);
• реакции токсико-аллергического характера;
• часто возникающие приступы удушья, неуточненной или неизвестной этиологии;
• частый кашель, носящий хронический характер, другими словами, длящийся более одного месяца.

Какими органами занимается врач Аллерголог?

В большинстве случаев, врач-аллерголог рассматривает причины и механизмы развития аллергических реакций, во всем организме в целом. Однако органами, на которые наиболее сильно воздействует его терапия, являются глаза, носовые ходы, кожные покровы, бронхи и легкие.

Когда следует обращаться к Аллергологу?

Считается, что при самых первых, еще только начинающихся, признаках аллергии, следует обращаться к грамотному аллергологу. Это необходимо из-за того, что существует возможность развития первого приступа аллергии в виде таких серьезных и жизнеугрожающих состояний, как анафилактический шок или отек Квинке.

Однако многие специалисты утверждают, что обратиться к врачу-аллергологу следует даже в том случае, если у человека нет абсолютно никаких симптомов аллергии, но есть к ней предрасположенность, например, наследственного характера.

Самыми первыми же симптомами аллергии, когда необходимо пойти на прием к врачу, являются:

• длительный кашель;
• насморк;
• конъюнктивит.

Причем первые два симптома, в случае аллергии длятся больше месяца или возобновляются с регулярной периодичностью.

Когда и какие анализы нужно делать?

При обращении к врачу-аллергологу, может возникнуть необходимость в сдаче следующих анализов:

• общий анализ крови (особое внимание следует обращать на количество эозинофилов и лейкоцитов);
• исследование цитологическим методом, соскобов с таких органов, как язык, миндалины, а также кожные покровы;
• анализ кала на спектр бактериальной флоры и на чувствительность данных бактерий к бактериофагам и антибактериальным препаратам;
• посевы крови на стерильность, а также посевы с других органов человеческого организма (одновременно с этим выясняется чувствительность обнаруженной микрофлоры к тому или иному антибактериальному средству);
• ПЦР-реакция и различные серологические реакции;
• постановка аллергических кожных проб с целью выяснения причинно значимого аллергена;
• определение уровня специфических иммуноглобулинов группы G.

Какие основные виды диагностики обычно проводит Аллерголог?

Для постановки верифицированного диагноза и назначения правильного лечения, врач-аллерголог должен провести целый комплекс диагностических мероприятий. В него входят:

• сбор анамнеза (информация о жизни и течение болезни пациента);
• тщательный осмотр (визуальный осмотра, пальпация, перкуссия и аускультация);
• исследование ФВД или же функции внешнего дыхания;
• проведение провокационных тестов, основанных на контролируемом введении доз аллергена, которые способны вызвать приступ аллергии;
• общетерапевтические анализы, к которым относят общий анализ крови, общий анализ мочи, а также биохимический анализ крови;
• проба Кумбса;
• цитологические исследования (для этого берут соскоб из носовых ходов, миндалин, назальный секрет и другие виды биоматериалов);
• исследование уровня специального иммуноглобулин, который относится к классу G;
• постановка кожной пробы (на раздраженную скарификатором кожу наносят некоторые аллергены, а затем на основании кожной реакции определяют, какой же из них является причинно значимым).

ВИДЕО

Советы врача Аллерголога

Самым первым советом, который дает врач-аллерголог своим пациентам, является указание максимально по возможности избегать даже малейшего контакта с аллергенами, как с причинно значимыми, так и с вероятными.

При наличии сезонного типа аллергии, необходимо либо покинуть место, где имеется большое количество аллергенов, либо запастись антигистаминными средствами, рекомендованными после индивидуального подбора.

Людям, страдающим аллергией, рекомендуется довольно часто проводить влажную уборку у себя дома, для снижения числа антигенов в окружающей среде.

После похода на улицу, необходимо тщательно умыть лицо и руки под чистой проточной водой.

Не рекомендуется держать дома букеты живых цветов.

Обеспечить общее укрепление иммунных сил организма и избегать ситуаций и причин, которые могут привести к снижению иммунитета.

Когда открыли

И все же первым, кто всерьез заинтересовался аллергией, был великий врач Гиппократ. В V веке до нашей эры он описал странные кожные высыпания и жесточайшие расстройства пищеварения, появлявшиеся у некоторых его пациентов после употребления определенной пищи. Гален, римский врач греческого происхождения, во II веке до нашей эры, сам того не подозревая, описал аллергический ринит. Очень уж его удивило, что один из его современников, понюхав розу, начал натужно чихать. Примерно тысячелетие спустя изучением аллергии занялся арабский медик Авиценна. Его открытием стал «весенний насморк», появляющийся во время цветения трав. Лечить этот вид аллергии Авиценна предлагал с помощью мумиё: принимать внутрь и мазать нос. Многим помогало.

Долгое время об аллергии никто не вспоминал. Впрочем, это и не удивительно. В те далекие времена она являлась не слишком распространенным заболеванием. Лишь в начале XIX века о ней, наконец-то, заговорили. И первым был английский врач Джон Босток. В 1819 году он выступил в Лондонском Медико-хирургическом обществе с сенсационным докладом о «случае периодического поражения глаз и груди».

Интересно, что Босток был лицом заинтересованным. Он сам страдал «периодическим поражением» и в научной работе описал симптомы собственной болезни. Не зная ее истинных причин, Босток предположил, что обостряющаяся весной и летом болезнь как-то связана с сеном. И дал ей название «сенная лихорадка».

О том, что сено не виновато, первым догадался русский врач Л. Силич. В своем сообщении о «летнем насморке» на заседании Общества русских врачей в Санкт-Петербурге в 1889 году он доказал, что причина «сенной лихорадки» — вполне живые и, главное, цветущие растения, особенно злаковые. Когда пыльца с цветков поднимается в воздух, люди ее нечаянно вдыхают, и в результате некоторые из них начинают чихать, задыхаться и плакать.

Термин «аллергия» появился только в начале XX века. Его придумал австрийский педиатр Клеманс Пирке в 1906 году, когда заметил, что у некоторых детей введение противодифтерийной сыворотки приводит к необычным реакциям. Ученый назвал это явление «аллергией» (от двух греческих слов “allos” — «другой» и “ergia” — «способность к действию»).

Начало изучения

Как только у болезни появилось название, все сразу же захотели ее изучать. Сначала было решено считать аллергию болезнью, при которой организм неестественно отвечает на, казалось бы, обычные воздействия. Но такое определение оказалось слишком широким. Что значит «неестественный ответ»? Какие воздействия считать «обычными»? К примеру, заноза в пальце — обычное дело, а что если в ответ вместо простого воспаления развилась гангрена? Это можно считать неестественным ответом или нет? А если укусила обычная оса, а человек взял и умер?

Как отличить аллергию от других болезней? Почему она появляется? Как с ней бороться? Чтобы ответить на все эти вопросы пришлось создать специальное направление в медицине — аллергологию — науку об аллергии. Прежде всего, врачи-аллергологи разобрались с «обычными воздействиями», которые вызывают аллергию. Оказалось, что развитие болезни может спровоцировать контакт только с особыми чужеродными для организма веществами — «аллергенами».

После того как ученые разобрались, что считать аллергеном, наступил черед выяснения механизма болезни. Как, казалось бы, безвредная пыльца или шерсть могут вызвать аллергическую реакцию? Нашелся ответ и на этот вопрос. Виновницей аллергии была официально признана иммунная система, которая имеется у каждого человека и отвечает за постоянство состава организма, защиту от инфекций и других чужеродных веществ. Попала в организм вредная бактерия, по какой-либо причине испортилась собственная клетка, внедрился аллерген, — иммунная система активизируется, находит врага и уничтожает. Называется этот комплекс мер безопасности иммунным ответом.

Несколько слов об иммунитете

Все мы наслышаны об иммунитете. Бывает иммунитет сильный, бывает слабый. Люди со слабым иммунитетом болеют чаще, с сильным — реже. Иммунитет к некоторым болезням можно специально выработать. Известно, что если один раз переболеть «ветрянкой» или «краснухой», потом ни за что не заболеешь. На этом принципе работают специальные вакцины от гриппа, гепатита и других болезней. Иммунитет возникает следующим образом. Когда какое-либо чужеродное вещество (по научному — антиген) попадает в организм, иммунная система принимается за борьбу с ним.

Самый важный этап иммунного ответа называется сенсибилизация (от английского слова sensibility — чувствительность), то есть выработка чувствительности к определенному антигену. Клетки иммунной системы вступают в контакт с незнакомой частицей, «распознают» ее и в ответ начинают синтезировать особые белки — антитела. Огромное количество антител выбрасывается в организм, и при первой же возможности они связываются с антигеном по принципу «ключ-замок». Такие комплексы «антиген-антитело» являются своеобразной мишенью, которую иммунная система способна «чувствовать» и уничтожать.

После того, как все чужеродные агенты будут нейтрализованы, иммунная система постепенно возвращается в исходное состояние. Вот только антитела сохраняются еще долго. Если тот же антиген снова попадет в организм, он будет быстро опознан, атакован готовыми к действию антителами. И немедленно уничтожен. Так идет иммунная реакция у здорового человека.

Однако иногда в иммунной системе возникают поломки, и она начинает чрезвычайно активно реагировать на вполне безобидные вещества. Например, на ту же пыльцу или кошачью шерсть. Организм запускает разрушительные для самого себя иммунные гиперреакции, результаты которых мы и привыкли называть аллергией. Самая распространенная аллергическая реакция — немедленного типа. Так возникает аллергическая бронхиальная астма, сенная лихорадка и анафилактический шок. Предположим, кошачья шерсть попала в организм человека с подобным дефектом иммунной системы. Если это произошло впервые, ничего необычного аллергик не почувствует. Но где-то в глубине его организма начнется процесс сенсибилизации к шерсти. Пройдет какое-то время и появится очень-очень много специфических антител. Ничего не подозревающий человек гладит кошку во второй раз. И тут начинается самая настоящая аллергическая реакция.

Дело в том, что у антител, образующихся в ответ на большинство аллергенов, есть одно очень неприятное свойство: они любят садиться на клетки с биологически активными веществами. После того как аллерген снова попадает в организм, он быстро соединяется с готовыми антителами, уже сидящими на клетках. В результате в клетках запускается цепь биохимических реакций, и они выбрасывают свое содержимое наружу. Выделяется большое количество активных веществ, главным из которых является гистамин. Гистамин известен тем, что провоцирует развитие острой воспалительной реакции, вызывает спазм гладких мышц (в том числе мышц бронхов), расширяет капилляры и снижает давление, увеличивает проницаемость капилляров и вызывает отеки.

Бывает и так

Выяснив механизм появления аллергии, ученые смогли объяснить и разнообразие ее форм. В зависимости от того, каким образом аллерген попал в организм, и будет проявляться аллергия. Если он проник через кожу, то у человека начнутся проблемы с кожей: отеки, сыпь, покраснение, зуд. Если через органы дыхания — проблемы с дыханием: удушье, насморк. Если через пищеварительный тракт: поносы, тошнота.

В редких случаях аллергическая реакция действует на весь организм в целом, тогда начинается анафилактический шок. Сначала человек задыхается или покрывается сыпью, потом у него резко падает кровяное давление. Аллергический шок развивается стремительно: с момента попадания аллергена до появления реакции проходит от 5 минут до 3 часов. Тут не обойтись без «Скорой помощи», ведь если вовремя не вколоть адреналин, итогом может стать смерть.

Прошло почти сто лет с появления термина «аллергия». За это время об аллергии стало известно почти все. Остался невыясненным только один вопрос, самый главный: почему возникает сбой иммунной системы, который приводит к аллергии?

Медики разводят руками и говорят о факторах, которые могут влиять на появление аллергии: воздействие солнечной радиации, плохая экологическая обстановка, стрессы, бесконтрольное употребление антибиотиков и других лекарственных средств, неправильное питание, малоподвижный образ жизни. А ученые с грустью констатируют, что, не зная точно исходной причины аллергии, нельзя раз и навсегда от нее избавиться. Можно только лечить симптомы аллергии во время обострений, делая жизнь аллергиков более терпимой.

1. Что такое аллергия?

Аллергия – это состояние, возникающее при повышенной чувствительности иммунной системы к компонентам окружающей среды. Причиной аллергии может стать любое вещество, вступающее в контакт с организмом, и тогда оно становится аллергеном. Лейкоциты (клетки крови) вырабатывают к ним антитела, и эта реакция приводит к симптомам аллергии. Гормоны и химические вещества, выделяемые антителами для борьбы с аллергеном, влияют на состояние разных органов и тканей, влияя на внешние признаки аллергии.

2. Что может стать причиной для аллергии?

Аллергическая реакция возникает на опознанные организмом аллергены. К основным видам аллергии относятся:

3. Какие факторы повышают риск аллергии?

Аллергия – наследственное заболевание, потому аллергические реакции, вероятнее всего, появятся у детей, чьи родители также страдают от аллергии.

Однако склонность или генетическая предрасположенность к аллергии на 60% обуславливает вероятность ее развития. С другой стороны на риск влияют внешние факторы:

Аллергическая реакция человека носит индивидуальный характер. Иногда симптомы аллергии затрагивают лишь один участок тела или повышают чувствительность всего организма. К основным проявлениям аллергии относятся:

5. Когда нужно обращаться к врачу-аллергологу?

Анафилактический шок – серьезная аллергическая реакция, требующая медицинской помощи. Анафилаксия связана с ускоренным сердцебиением, понижением давления, обмороком, потому при появлении первых ее признаков надо вызвать скорую помощь.

Острая аллергическая реакция начинается с зуда глаз и лица, но уже за несколько минут больного тревожат:

Срочно надо обращаться к врачу, если аллергическая реакция осложняется: повышением температуры, головокружением, хрипами и одышкой, распространенной сыпью по телу, отечностью губ и языка, затрудненным дыханием.

6. Какие нужно сдать анализы на аллергию?

На первом сеансе аллерголог проводит осмотр, выявляя признаки аллергии. Затем он дает рекомендации о том, как избежать аллергии, как лечить аллергию, возможно, назначит анализы на аллергию и пропишет средства от аллергии.

Наиболее распространенным анализом на аллергию является кожная проба. Она необходима для выявления вещества, вызывающего аллергическую реакцию, то есть, аллерген. На кожу наносится экстракт аллергена, а затем врач раздражает кожу уколом или царапанием, тем самым, провоцируя аллергическую реакцию. Кожа реагирует на аллерген на протяжении пятнадцати минут, а весь тест занимает около часа, и так можно выявить пищевую аллергию, аллергию на пыль, лекарственную аллергию, аллергию на животных.

При подозрении на пищевую аллергию проводится провокационный тест после диеты. Для этого из питания исключаются потенциальные аллергены (молоко, яйца, орехи, пшеница и соя). На протяжении нескольких недель нужно придерживаться строгой диеты и вести пищевой дневник. Затем аллерголог составит список продуктов, вводимых в рацион. Съедая каждый такой продукт, пациент записывает симптомы аллергии. Однако при острых аллергических реакциях провокационный тест не проводится.

Анализ крови также относится к одним из методов диагностики аллергии. Найденные иммуноглобулины указывают на силу и продолжительность аллергических реакций.

7. В чем состоит лечение аллергии?

Главное лечение аллергии состоит в приеме препаратов, снимающих симптомы аллергии. В основе аллергических реакций лежит выделение вещества гистамина, именно на него направлено действие лекарств от аллергии или антигистаминных средств.

Наиболее эффективным методом лечения аллергии является иммунотерапия – введение аллергена, помогающее снизить признаки аллергических реакций. Аллергические уколы эффективны при аллергии на насекомых, аллергии на пыль, аллергии на животных.

8. Какой врач лечит аллергию?

Диагностикой и лечением аллергии занимается аллерголог.

Как называется анализ на аллергию

Зачастую, люди не идут на то, чтобы сдать анализы только потому, что не знают, как они называются.

Но во время посещения специалиста, а именно врача-аллерголога, можно узнать, какие необходимо сдать анализы и когда будут результаты. Анализы на аллергию называются аллергопробы или аллергодиагностика.

Причем существует еще несколько разновидностей:

• Прик-тесты
• Скарификационные
• Накожные, или как по-другому, аппликационные пробы
• Анализ крови

Каждая из вышеперечисленных проб имеет свои особенности, о которых необходимо поговорить отдельно.

В некоторых клиниках можно встретить разновидности аллергических проб на тот или иной продукт или растение.

Иногда специалист направляет на них целенаправленно, чтобы подтвердить диагноз. В этом случае можно просто сдать кровь. Взрослым людям так даже проще. Но вот что касается детей, то лучше использовать кожные пробы, так как кровь берется из вены, а ребенка очень тяжело удержать во время такой процедуры.

Когда могут провести аллергопробы

Просто так ни один специалист и ни один взрослый человек не пойдет сдавать анализ крови (или проводить пробы) на наличие аллергии.

Делает это в основном в следующих случаях:

1. При бронхиальной астме, когда человек мучается от удушья, причем лекарственный препараты не всегда оказывают положительное действие.
2. Поллиноз. Это явление довольно частое и проявляется сильным насморком, чиханием, постоянно заложенностью носа и зудом. Причем это сезонное явление (больше всего случаев регистрируется либо весной, когда начинают цвести растения, цветы, а также летом в сухой период и в период цветения лебеды). В этом случае очень важно установить истинную причину явления, чтобы свести контакты с аллергеном к минимуму.
3. Пищевая аллергия, которая проявляется сыпью на теле и зудом. Причем иногда она проявляется не сразу, а по накопительной, из-за чего человек точно не может определить причину такого недуга и ссылается на какие-то внешние факторы, но не на аллергию.
4. Аллергический ринит, который появляется в случае попадания в носовую полость микрочастичек аллергена.
5. Аллергический конъюнктивит, который не менее опасен, чем инфекционный.
6. Аллергия на лекарственные препараты, которая проявляется зудом и покраснением кожи, а иногда даже и отеком Квинке.

Больше информации об анализах на аллергию можно узнать из видео.

В каждом из этих случаев (за исключением тех, когда человек точно знает, на что он так реагирует), требуется проводить аллергопробы, которые позволят выяснить ситуацию, а врачу выработать лечение, способное улучшить состояние.

Иногда врач может отправить пациента сдать анализ крови на аллергию в случае, если его постоянно мучает ларингит или синусит.

Причина может крыться в постоянном воздействии аллергена, из-за которого слизистая воспаляется и развивается отек.

Способы сдачи анализов

Отдельно нужно поговорить о способах сдачи анализов, так как есть несколько различных вариантов:

1. На кожу, или как это еще называют кожный тест (пробы). Одновременно на коду наносится несколько аллергенов (обычно это около 15), и наблюдается за реакцией.
2. Кровь. Как правило, модно один раз сдать кровь и по ней определить реакцию на множество аллергенов. Этот вариант считается одним из самых безопасных, так как никакого прямого воздействия на человека нет, все исследования проводятся в лаборатории.
3. Подъязычный тест. Он проводится только тогда, когда есть аллергическая реакция на какой-то лекарственный препарат.
4. Провокация. Данный вариант довольно опасен, так как в организм вводится большое количество аллергенов, на которые организм может отреагировать любы образом. Поэтому тест проводится только в условиях стационара, где врач могут постоянно наблюдать за пациентом.

В соответствии с индивидуальными особенностями, а также предпочтениями самого больного (а иногда на то обращается внимание), будет выбран тот или иной тест.

Анализ крови на аллергию

Чтобы точно узнать, есть ли реакция на тот или иной продукт (или вещество), можно сдать анализ крови.

Причем он обладает нескольким преимуществами:

• Во-первых, человек просто сдает кровь и ждет результата и никакого воздействия аллергеном на его организм не происходит.
• Во-вторых, результат можно будет получить уже через несколько дней, в зависимости от того, насколько быстро отправляются материалы в лабораторию, потому что некоторые клиники делают это по определенным часам (особенно те, у которых нет собственных лабораторий), и поэтому получение результатов может занять чуть больше времени.
• В-третьих, понадобится всего пять минут, чтобы сдать кровь, да и особой подготовки (своеобразного питания и т.д.) не требуется.

Правда, анализ крови стоит значительно дороже, чем другие аллергические пробы. Причем за каждый показатель нужно будет заплатить отдельно. Но несмотря на довольно высокую стоимость, большинство пациентов выбирает именно этот способ сдачи из-за меньших затрат времени и быстроты получения результата.

Кожная проба

Многие с детства помнят, как у некоторых детей на руке (на коде) были царапины, около пяти или шести штук. Маленький ребенок, конечно, не может объяснить, что ему делали. На самом деле это скарификационный тест, во время которого на кожу наносится аллерген, но при этом она специально повреждается (царапается), чтобы вещество проникло глубже в ткани.

Примерно такой же принцип у простого наружного теста, во время которого на кожу наносится аллерген и в течение некоторого времени наблюдают за реакцией кожи на него.

Отдельно нужно сказать о внутреннем анализе, который проводится путем введения под кожный покров антигена.

Именно этот антиген (по мнению специалиста) и является причиной недомогания. Процедура считается безопасной, да и результат можно уже увидеть спустя полчаса. Но иногда это затягивается и до двух дней. Кожные пробы распространены больше всего у детей, так как именно их сделать проще всего, а покажут они достоверные результаты.

Провокация 

Очень опасна аллергическая проба путем введения в организм человека большого количества аллергена, который может вызвать абсолютно любую реакцию. Во время этого теста (после введения аллергена), состояние может, как ухудшиться, особенно если возбудитель отобран правильно, а может и не отреагировать никак, то есть когда на этот продукт (вещество) аллергии нет.

Иногда, вместо подкожного или внутривенного введения аллергена, специалисты просто дают пациенту покушать тот продукт, на который у него предполагается аллергия.

Результаты могут быть нескольких видов:

• Положительный — когда аллергия точно есть.
• Слабоположительный — обычно это бывает, если аллергия проявляется «по накопительной», когда чтобы проявились симптомы, необходимо систематическое употребление.
• Отрицательные — в этом случае никакой реакции на аллергены нет.
• Сомнительный. Если говорить о сомнительном результате аллергопробы, то возникнуть она может из-за употребления в пищу недавно продуктов, содержание аллергены. И желательно (так рекомендуют все специалисты) сдавать анализы не в период обострения.

Многих людей интересует вопрос «Как называется анализ на аллергию», причем интересует он больше тех, кто самостоятельно, без предварительной консультации в врачом, пытается сдать анализы на те или иные аллергены. Правда это большая ошибка, потому что только аллерголог может знать тонкости той или иной реакции, и как помочь купировать ее.

Как диагностируется аллергия?

Важно знать, когда и как эти симптомы развивались и, если они возникают в определенное время года, исключить воздействие погоды, влияние физической нагрузки и питания.

Кожные пробы. Капли предполагаемых аллергенов помещаются на кожу или вводятся в нее. Если у вас аллергия на тестируемое вещество, круглая опухоль или воспаление формируется на коже через 15-20 минут.

Анализ крови. Эти анализы определяют общее содержание иммуноглобулина Е (IgE) в крови или выявляют IgE против определенных аллергенов, например пыльцы амброзии.

Когда IgE входит в контакт с аллергеном, клетки плазмы крови выделяют определенные вещества: гистамин, простагландины и лейкот-риены. Они вызывают симптомы аллергии.

Проверка работы легких. Чтобы измерить емкость легких, надо подуть в устройство, называемое спирометр. Показания прибора фиксируются. Если у вас подозревают астму, то дают бронхорасширитель и затем проверяют снова. Если поток воздуха увеличивается, то это — верный признак наличия астмы.

Проверка наложением повязки. Кусок промокательной бумаги пропитывается предполагаемым аллергеном, а затем прикрепляется к коже на 24-48 часов. Если на этом участке развивается сыпь, это — признак экземы.

Провокационное испытание. Выполняется только в тех случаях, когда какое-либо другое обследование провести невозможно. При этом испытании требуется вдохнуть или проглотить очень маленькое количество предполагаемого аллергена, чтобы можно было наблюдать реакцию на него. Из-за риска серьезных последствий это испытание должно проводиться только под наблюдением врача.

Как лечат аллергию?

• Стратегия предотвращения: самый изысканный естественный контроль Предотвращение базируется на простой концепции: держитесь подальше от веществ, которые являются аллергенами, и будете чувствовать себя хорошо. Изменяя образ жизни и понижая воздействие вредных веществ, можно сократить симптомы аллергии без лечения. Это — неразрушаю-щий, антивоспалительный и полностью естественный подход. Для такой стратегии врач-аллерголог должен стать для пациентов детективом, определяя очевидные и не самые видимые источники их проблем. Вы должны сделать все возможное, чтобы сократить сборщиков пыли в спальне. Это коробки, наполненные игрушками, маленькие предметы, которые вы не убираете. Эти вещи собирают пыль, которую вы вдыхаете всю ночь напролет. Именно поэтому вы ощущаете недомогание, когда пробуждаетесь утром. Хотя некоторые профессионалы-аллергологи говорят, что достаточно создать в спальне «оазис», другие предлагают навести порядок, убеждая пациентов избавить свои дома от спусковых механизмов аллергии, включая растения, домашних животных и хранимые семейные реликвии.

• Аллергия и лекарства от астмы: эффективны, но с побочным действием Вы видели, как довольны те, кого показывают в рекламах препаратов от аллергии? Они могут бежать через поле маргариток, ударить по мячу для гольфа, застрявшему в песке, и безболезненно поцеловать щенка. Их глаза никогда не слезятся, их носы никогда не текут, и их лица никогда не имеют того дикого выражения, как у человека, собирающегося чихнуть. Сообщение предельно ясно: если хотите резвиться с детьми среди цветов, только попросите, чтобы доктор послал вам планету Зиртек, планету Аллегра или планету Кларитин. Несмотря на такой обман, верно, что теперь лекарства от аллергии намного более безопасны и эффективны, чем раньше. Некоторые из прежних лекарств, предназначенных для лечения астмы, содержали депрессант фенобарбитал, препарат, действие которого может оказаться фатальным в смеси с алкоголем. Методы лечения астмы изменились особенно значительно. До недавнего времени считалось, что астма вызывается бронхоспазмом -сужением бронхиальных трубок. В результате больным предписывались бронходиляторы — средства, расширяющие бронхи. Сегодня, однако, доктора полагают, что основная проблема при астме — воспаление, так что вдыхаемые кортикостероиды стали новым золотым стандартом. Большинство бронхорасшири-телей теперь обычно используется как спасательное средство в момент приступа астмы или когда другие лекарства не работают. У многих пациентов переход на кортикостероиды вызывает некоторое предубеждение. Они путают вдыхаемые кортикостероиды с оральными кортикосте-роидами, такими как преднизон, или анаболическими стероидами, незаконно используемыми некоторыми атлетами, чтобы накачать мускулатуру. На самом деле, хотя применение вдыхаемых кортикостероидов имеет некоторый риск, эти препараты намного более безопасны чем оральные или анаболические стероиды. Это — специальные стероиды, они не всасываются в кровь в количествах, способных вызвать серьезные побочные эффекты, и при поглощении желудочно-кишечным трактом быстро выводятся печенью.

• Иммунотерапия: «лечение» аллергии? Иммунотерапия существует примерно 100 лет. Она обычно применяется для подавления аллергии и лучше всего подходит для лечения аллергического ринита, астмы, аллергии на пыльцу, пылевых клещей и укусы насекомых. После получения положительных результатов в диагностике аллергенов вы начинаете получать инъекции, содержащие слабые концентрации этих аллергенов. В течение нескольких недель или месяцев концентрация постепенно увеличивается настолько, чтобы вырабатывалась переносимость к аллергенам в вашей окружающей среде. После нескольких лет терапии наблюдается фактическое уменьшение аллергических антител. Врачи-аллергологи давно полагали, что иммунотерапия эффективна, но до недавнего времени не было серьезных научных доказательств. Сегодня доказано, что подавление аллергии уменьшает аллергический ринит в 90 процентов случаев. Однако есть также несколько моментов, о которых нужно знать перед началом иммунотерапии.