Комаровский крапивница

• Статьи о беременности
• Детские болезни
• Крапивница у ребенка: фото, симптомы, как быстро вылечить крапивницу у ребенка, препараты и диета

Формы крапивницы

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у деток до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы у детей могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Аллергическая крапивница

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница у детей – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию у детей, относятся:

• рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
• лекарства;
• пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
• ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
• вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
• холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Острая крапивница

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница у детей внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики у детей могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

У ребенка при острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле ребенка образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Хроническая крапивница

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая крапивница у детей проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни у детей часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

От чего бывает крапивница

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины крапивницы у детей становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

• прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
• паразиты в теле ребенка;
• вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
• ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
• яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
• контактные аллергены (еда, химические вещества);
• переливание крови;
• бактериальные инфекции.

Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь у детей имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию, которая провоцирует крапивницу у ребенка, нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:

• сыры;
• орехи;
• яйца;
• молоко цельное;
• морепродукты;
• клубника;
• помидоры;
• специи, другие пищевые добавки;
• цитрусы;
• копченые продукты;
• мед.

Признаки крапивницы

Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы крапивницы у детей – это:

• сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
• зуд пораженной кожи;
• одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
• при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
• волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
• после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;

Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:

• затруднение глотания/дыхания;
• боль в суставах, мышцах;
• учащенный пульс;
• распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.

Диагностика крапивницы

При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование ребенка со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика крапивницы у детей включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.

При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:

• анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
• анализ мочи (общий);
• кожные пробы на определение аллергенов.

При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:

• анализ на паразитов;
• рентгенологическое исследование;
• исследование функции щитовидной железы, печени;
• анализ на антитела к разным формам гепатитов;
• капрограмма на определение грибов;
• специфические пробы (аквагенная, на УФ-освещение, холодовая, пр.).

Как лечить крапивницу у детей

По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы у детей подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.

Медикаментозное лечение крапивницы

Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии такого типа крапивницы и хронической патологии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона детей исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:

1. Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства от крапивницы у детей. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения крапивницы при этом составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
2. Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
3. Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма детей.
4. Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов из организма ребенка (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
5. Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно во время лечения крапивницы мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
6. Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
7. Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. При этом ребенку может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
8. Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии крапивницы.

Диета при крапивнице у детей

Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же ребенок полностью отлучен от грудного молока и у него появилась крапивница, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса ребенка. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.

Как лечить крапивницу народными средствами

Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение крапивницы у детей народными средствами может включать следующе мероприятия:

1. Холодный компресс с прополисом от крапивницы. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс ребенку нужно каждый день.
2. Настои трав от зуда при крапивнице. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу ребенка в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру от крапивницы ежедневно.
3. Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
4. Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов крапивницы.

Узнайте подробнее, что такое­отек Квинке — симптомы и лечение заболевания.

Причины — почему она появляется?

В большинстве случаев крапивница — результат аллергической реакции организма ребёнка на раздражитель.

Среди наиболее распространённых аллергенов:

1. Пищевые продукты — яичный желток, яркие овощи и плоды, цитрусовые, пчелиный мёд. Аллергию могут провоцировать различные пищевые добавки — консерванты, стабилизаторы, усилители вкуса и т.п.
2. Медикаменты — антибиотики, особенно относящиеся к группе пенициллинов, сульфаниламидные препараты, поливитамины, контрастные вещества, применяемые при рентгенографии.
3. Предметы бытовой химии — моющие средства, стиральные порошки.
4. Шерсть домашних животных, бытовая пыль, слюна кровососущих насекомых, пчелиный и осиный яд.

Кроме перечисленных факторов, появление аналогичных крапивнице симптомов бывает связано с причинами неаллергического характера.

1. Кожные высыпания образуются и в результате контакта с инфекцией — вирусной и бактериальной.
2. Точно так же организм ребёнка порой реагирует на заражение глистами.
3. Похожие признаки наблюдаются при заболевании ветрянкой или корью.
4. Крапивница может оказаться результатом температурного воздействия на кожу. Самый яркий пример тепловой крапивницы — потница у грудничков, появляющаяся в складочках кожи на ногах и руках. Могут появиться высыпания и на переохлаждённых участках тела. Нередки случаи подобной реакции кожи на загар.

Симптомы, признаки и виды — в какой форме протекает заболевание?

Крапивница может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Острая крапивница начинается внезапно с нарастанием таких симптомов, как:

• покраснение кожи;
• появление зудящих водянистых пузырьков;
• головная боль;
• упадок сил;
• расстройство желудка.

Эта картина иногда дополняется незначительным повышением температуры.

Он чреват развитием удушья из-за нарушения проходимости верхних дыхательных путей. А если своевременно не обратиться за медицинской помощью, возможны и более тяжёлые осложнения — поражения мозговых оболочек и сердечной мышцы.

Причём развивается такая картина далеко не сразу. Доктор Евгений Комаровский считает крапивницу состоянием, при котором, как правило, не нужна неотложная помощь, поэтому у родителей есть время выждать и присмотреться к ребёнку. Вполне возможно, что через сутки недуг пройдёт без всякого лечения.

Хроническая крапивница имеет похожие симптомы с той разницей, что периоды ремиссии чередуются с обострениями заболевания. Эта форма недуга практически не встречается у малышей до двух лет, а до двенадцатилетнего возраста отмечается крайне редко.

Здесь не обойтись без консультации аллерголога, который поможет определить источник постоянного повтора заболевания.

Значительно реже встречается пигментная крапивница или мастоцитоз. Этот вариант недуга проявляется в виде россыпи на поверхности кожи пятен коричневого цвета. Заболевание, как правило, носит системный характер и имеет наследственную природу.

Что делать — как родители могут помочь ребёнку?

Если вы заметили высыпания на коже ребёнка, постарайтесь немедленно принять следующие меры:

• По возможности прекратите контакт малыша с аллергеном — закройте форточку, прекратите его контакт с домашним животным, не давайте пищу, которую считаете причиной высыпаний.
• Следите за тем, чтобы ребёнок как можно больше пил минеральной воды.
• Поставьте очистительную клизму.
• Попытайтесь освободить организм ребёнка от аллергенов с помощью сорбентов — активированного угля, Энтеросгеля, Смекты.

• Дайте малышу антигистаминный препарат — Зодак, Зиртек, Эриус.
• При малейшем подозрении на развитие отёков сразу дайте ребёнку мочегонное средство — Верошпирон, Гипотиазид, Фуросемид, и как можно быстрее вызовите врача.

Лечение крапивницы

В большинстве случаев высыпания проходят в течение одних-двух суток. Но если всё-таки приходится прибегнуть к медицинской помощи, то в первую очередь надо определиться с происхождением болезни.

Врач для этого проведёт комплекс анализов и назначит лечение. Родители помогут педиатру поставить правильный диагноз, рассказав, после чего у малыша появилась сыпь. Возможно, он съел апельсин, или был слишком тепло одет. А может быть, в его детском саду эпидемия ветрянки, или вы побывали с ним на природе.

Это поможет организму ребёнка успешнее противостоять негативным воздействиям аллергенов.

Профилактика

Если причина заболевания оказались пищевые продукты, ребёнку необходима диета. Исключите из его рациона продукты-аллергены, вызывающие высыпания. Предпочтение следует отдать диетическому мясу — индюшатине, крольчатине, телятине; и овощам — картофелю, кабачкам, капусте.

Ограничьте также потребление ребёнком жареной, острой и копчёной пищи, чтобы уменьшить нагрузку на печень. Сладости замените нейтральными фруктами — яблоками, грушами, сливами; цельное молоко — кисломолочными продуктами, а белый хлеб — цельнозерновым.

Кормящим мамам нужно строго контролировать свой рацион, чтобы аллергены не передались грудничку вместе с материнским молоком.

По возможности избавьтесь в доме от предметов, способных накапливать пыль — ковров, покрывал, накидок, чехлов. Замените пуховые подушки и одеяла синтетическими, в которых не размножается постельный клещ. Чаще проводите влажную уборку помещения.

Не покупайте ребёнку несертифицированных игрушек, также способных спровоцировать крапивницу.

Используйте для стирки детской одежды гипоаллергенные стиральные порошки. Вещи тщательно прополаскивайте.

Удалите из дома домашних животных, уберите растения, если они являются виновниками заболевания. В период сезонного цветения старайтесь находиться на улице с ребёнком как можно меньше.

Отзывы мам

Предлагаем вам ознакомиться с отзывами мам, чьи дети болели крапивницей:

Katy пишет:

«Летом на даче мама дала моему трёхлетнему сыну чашку клубники прямо с грядки. Через 20 минут всё его тело покрылось красными волдыриками, которые сильно чесались. Я сразу догадалась, что это из-за клубники, и не стала ничего предпринимать. На следующее утро от волдырей остались еле заметные розоватые пятнышки, которые вскоре исчезли совсем. А вот от клубники пока пришлось отказаться».

Анжела рассказывает:

«У моего сына есть особенность — в первые два-три дня загара после зимы он покрывается крапивницей. Это началось с трёх лет, а сейчас ему уже 10. Я просто пару дней подряд даю ему половинку таблетки Кларитина с утра — и всё в порядке».

Mamamia:

«Нам от упорно непроходящей крапивницы даже кололи гормональные препараты. А вообще постарайтесь побыстрей выявить причину. Возможно, вы даёте ребёнку продукт, на который у него аллергия, поэтому она и не проходит. Мы тоже варили дочке молочную кашу, и крапивница не проходила. Как только исключили молоко, так всё сразу прошло».

Итак, при обнаружении на коже малыша крапивных высыпаний постарайтесь проанализировать, после чего они появились и примите необходимые меры, о которых шла речь выше. Если симптоматическая картина примет угрожающий характер, немедленно обращайтесь за врачебной помощью, не пытаясь заниматься самолечением.

Елена Северина

Что представляют собой его методы?

Основное мероприятие при крапивнице, по мнению Комаровского – это устранение близкого контакта с веществами или продуктами, которые могли вызвать аллергическую реакцию:

1. лекарственные средства;
2. продукты питания;
3. косметические препараты.

Если кожная реакция не проходит в течение одного дня, то следует обратиться к врачу для исключения инфекционного заболевания.

Стандартная терапия же по мнению врача заключается в:

• сборе анализов для устранения причины аллергии;
• исключении аллергена из обихода;
• приеме антигистаминных препаратов;
• снятии отечности;
• очистке организма сорбентами;
• снятии зуда при помощи ментоловой мази;
• влажной уборке помещения;
• уходе за одеждой ребенка;
• гипоаллергенной диете.

Только соблюдение всех этих мер не даст возможности крапивнице перерасти из острой формы в хроническую и привести к проблемам со здоровьем у малыша.Если через сутки раздражение на коже не исчезло, то необходимо обратиться к врачу.

Он проведет опрос на основании которого сможет определить заболевание и при необходимости назначит анализы, поскольку раздражение на коже может также быть признаком ветрянки, укусов насекомых, чесотки, раздражения от тепла или употребления продуктов-аллергенов.

Детский организм устроен таким образом. что в определенные годы жизни некоторые продукты могут вызвать крапивницу. а в другое время – нет.

Однако чего точно не должно быть в пище, так это:

1. красителей;
2. приправ;
3. консервантов.

Также не следует кормить ребенка продуктами-аллергенами:

• клубникой;
• яйцами;
• томатами;
• орехами;
• морепродуктами.

Если же кожная реакция проявилась у совсем маленького ребенка, то рацион необходимо пересмотреть матери.Вводить новые незнакомые продукты в пищу для малыша следует постепенно. Достаточно одного в неделю.

Оптимальным решением будет ведение пищевого дневника как для ребенка, так и для кормящей матери. В него следует записывать все продукты, которые ел малыш и когда.

Если в последствии проявится негативная реакция со стороны организма малыша, то можно будет легко вычислить причину ее возникновения, если она связана с питанием. Крапивницу у малыша может вызвать солнечный свет.

При этом диета никак не поможет избавиться от раздражения. Для этого, выводя малыша на улицу, необходимо мазать его солнцезащитным кремом, одевать панамку или устраивать прогулки в затененном парке.

Стоит отметить, что в разном возрасте крапивница проявляется по разному и причины в разном возрасте разные. У новорожденных кожная сыпь возникает вследствие пищевых аллергий.

У дошкольников крапивница встречается аллергия на красители, которые добавляют в детские игрушки, поэтому при проявлении крапивницы, стоит вспомнить, не появлялись ли у малыша новые игрушки или одежда.

Школьники менее подвержены пищевым аллергиям, но крапивница у них может возникать вследствие стресса и измененных психологических состояний вследствие нагрузок в школе. Для лечения следует применять успокоительные препараты, прописанные врачом или постараться снизить нагрузки на ребенка.

Подростки больше подвержены аллергическим реакциям после спортивных тренировок или воздействия тепла. После обильного потоотделения на коже появляется крапивница.

Помочь ребенку до приезда врача, если аллергия стала причиной отеков можно по следующей схеме, согласно доктору Комаровскому:

1. исключить аллерген;
2. напоить кипяченой водой;
3. дать выпить препарат, который позволит вывести уже поступивший в тело аллерген.

Вызывать врача на дом или срочно ехать в больницу необходимо если кроме крапивницы у малыша появляется:

• высокая температура;
• отеки не сходят даже от надавливания пальцами.

Во всех остальных случаях посетить врача можно на следующий день, чтобы проконсультироваться насчет причины возникновения сыпи.

Отличить крапивницу от ветрянки или иных заболеваний. вызывающих подобную кожную реакцию можно при приеме антигистаминных средств. Если после их приема сыпь и раздражение не проходят, то это ветрянка.

Чем они эффективны?

Эффективность методов лечения, используемых доктором Комаровским заключается в том, что многие родители принимают за серьезные кожные заболевания простые аллергические реакции или инфекции.

Не все они требуют срочного лечения и при проведении предварительных манипуляций можно проверить от чего у ребенка на коже начались признаки раздражения.

Почему к ним так много доверия?

Доверие к методам лечения доктора Комаровского исходит из того, что он – кандидат медицинских наук и врач высшей категории, разработавший собственную программу и написавший несколько книг, в частности – «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников».

Именно основываясь на этой книге многие родители и следят за здоровьем своих детей. Также оно исходит из его богатого опыта и умения доступно и аргументированно объяснять родителям причины возникновения тех или иных проблем со здоровьем у малыша.

Использование методик этого врача позволяет снизить материнские тревоги за здоровье ребенка.

Часто проблемы и болезни являются надуманными и неверное лечение, особенно без врачебной консультации, может только навредить ребенку.

Согласно отзывам на программы доктора Комаровского, все они очень востребованы у молодых родителей, которые стремятся заботиться о детях.

Более подробную информацию о методике Комаровского вы можете получить на официальном сайте: http://www.komarovskiy.net/.